Khám quản lý thai nghén

1. Khám thai 3 tháng đầu (trước 12 tuần):

Khám ngay khi phát hiện có thai:

– Xác định có thai và tuổi thai, xem thai đã vào buồng tử cung hay chưa, số lượng thai, ước tính tuổi thai

– Kiểm tra sức khỏe tổng quát của mẹ (nếu trước đó chưa từng làm):

+ Xét nghiệm máu: công thức máu, nhóm máu, đường huyết, chức năng gan thận, các bệnh lây truyền HIV, Viêm gan B, giang mai, rubella,…

+ Xét nghiệm nước tiểu: kiểm tra Protein, đường trong nước tiểu để phát hiện sớm các nguy cơ.

+ Đo huyết áp, cân nặng, đánh giá tình trạng sức khỏe ban đầu của mẹ. – Sàng lọc dị tật thai sớm:

+ Siêu âm đo độ mờ da gáy (11-13+6 ngày): Phát hiện nguy cơ mắc hội chứng Down và 1 số dị tật khác.

+ Xét nghiệm Double test hoặc NIPT.

+ Bác sĩ tư vấn chế độ dinh dưỡng, lối sống, các loại vitamin cần bổ sung và những điều cần tránh trong thai kỳ.

2. Khám thai 3 tháng giữa (14-28 tuần): Giai đoạn này tập trung vào việc sàng lọc các dị tật thai nhi và theo dõi sự phát triển của bé.

– Khám định kỳ hàng tháng: đo huyết áp, nghe tim thai, đo chiều cao tử cung.

– Siêu âm hình thái học.

– Xét nghiệm Triple test (tuần 15 – 20), hoặc xét nghiệm NIPT nếu cần.

– Xét nghiệm dung nạp đường huyết (tuần 24 đến 28) sàng lọc tiểu đường thai kỳ.

– Xét nghiệm lại công thức máu và sinh hóa máu nếu cần.

3. Khám thai 3 tháng cuối. Giai đoạn này tập trung vào việc theo dõi sự tăng trưởng của thai nhi, chuẩn bị cho quá trình chuyển dạ và sinh nở.

– Khám định kỳ: + 29 – 36 tuần: khám 2 tuần/ 1 lần. + 37 tuần trở đi khám 1 tuần/ 1 lần cho đến khi sinh.

– Đo huyết áp, cân nặng, tim thai, đo chiều cao tử cung, khám khung chậu.

– Siêu âm đánh giá sự tăng trưởng: cân nặng, lượng nước ối, vị trí nhau thai, tình trạng dây rốn và ngôi thai.

– Xét nghiệm: công thức máu, nước tiểu, đường máu, sinh hóa máu nếu cần. GBS (Liên cầu nhóm B) từ tuần 35 – 37.

– Đo Non- Stress test (NST) hoặc Doppler theo dõi sức khỏe thai nhi đặc biệt khi có dấu hiệu bất thường hoặc thai quá ngày dự sinh.

– Tư vấn về dấu hiệu chuyển dạ, kế hoạch sinh, đăng ký sinh. Các lưu ý quan trọng trong suốt thai kỳ:

– Chế độ dinh dưỡng; ăn uống đầy đủ, cân bằng, bổ sung đầy đủ vitamin và khoáng chất theo chỉ dẫn của bác sĩ (axít folic, sắt, canxi, DHA). Tránh ăn sống và các chất kích thích..

– Lối sống: Tập thể dục nhẹ nhàng, đều đặn, ngủ đủ giấc, tránh căng thẳng.

– Vắcxin: tiêm phòng cúm nếu có chỉ định và uống ván.

– Theo dõi cử động thai: từ tuần 28 nên theo dõi cử động thai, nếu thai máy ít hơn bình thường hoặc có dấu hiệu bất thường như đau bụng, ra máu, và nước cần đi khám ngay.

-Tìm hiểu kiến thức: tự tìm hiểu kiến thức về thai kỳ ,sinh nở và chăm sóc trẻ sơ sinh.

– Quy trình khám và quản lý có thể có sự điều chỉnh tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Điều quan trọng nhất là tuân thủ khám thai định kỳ, thực hiện đầy đủ các xét nghiệm và trao đổi với bác sĩ mọi vấn đề về sức khoẻ.

– Đăng ký sinh: bạn có thể đăng ký sinh ngay tại phòng khám mà không cần phải đến bệnh viện. Khi lên viện hồ sơ của bạn đã có sẵn ở viện như đăng ký tại viện.